“数据多跑路”换来“看病少花钱”
我市三部门构建医疗救助信息共享机制减轻困难群众就医负担
本报讯(记者 杨正文 通讯员 张经纬 赵丽琴) 看病报销不用多头跑,救助待遇主动找上门。今年以来,市医保局联合市民政、农业农村部门,建立医疗救助对象信息共享机制,通过打通部门数据壁垒,实现困难群众“精准识别、应救尽救”,让数据多跑路、群众少跑腿,切实减轻困难群众医疗费用负担。
过去,市医保、民政、农业农村等部门掌握着不同类型的困难群众信息,由于缺乏有效的数据共享渠道,“信息孤岛”现象时有发生,部分困难群众未能及时纳入救助范围。针对这一痛点,我市明确三部门职责分工,由市医保部门提供参保救助及高额费用信息,市民政部门动态更新特困、低保等低收入人口数据,市农业农村部门补充农村低收入人口基础信息。三方数据实时交换、动态更新,从源头上把救助对象找准、把需求摸透,实现困难群众精准识别与高效救助。
数据共享只是第一步。围绕如何让救助更及时、更高效,我市建立起“信息共享—权益确认—救助实施—反馈修正”闭环运行机制,形成“一户一条救助链”。三部门联合开展异常数据核查,发现问题5个工作日内完成核实修正。对急难情形开通绿色通道,实行急事急办、特事特办,确保困难群众求助有门、受助及时。
在经办服务端,市医保部门优化“一站式”结算,主动推送待遇预提醒;市民政部门整合临时救助、慈善帮扶等资源,形成联动合力;市农业农村部门利用医保救助数据优化防返贫监测预警,及时将高额医疗费用负担患者纳入监测并落实帮扶措施。
信息安全同样有保障。三部门严格落实信息安全管理要求,困难群众个人信息全程保密。政策调整时,三部门提前沟通适配方案,保障救助待遇无缝衔接。市民政部门持续跟踪救助对象家庭经济状况变化,市农业农村部门及时完成信息补正反馈,市医保部门加强基层经办指导,全流程动态跟踪、环环相扣。
从“人找政策”到“政策找人”,从“群众跑腿”到“数据跑路”,我市以一套数据共享组合拳,打通医疗救助“最后一公里”,把减负的成效真正写进群众的看病账单里。

