健康解码

“糖”分超标？小心你的情绪也“超标”！

糖尿病已成为继肿瘤、心血管病变等疾病之后的又一严重威胁人类健康的慢性病。糖尿病是一种以高血糖为特征的常见代谢性疾病。随着社会的进步，人们生活水平的日益提高，糖尿病的发病率明显上升。作为一种需要终身管理的慢性疾病，糖尿病不仅影响身体健康，还可能对情绪造成重大影响。因长期服药、饮食控制、并发症风险等，糖尿病患者容易出现焦虑、抑郁，且显著高于普通人群。情绪波动如压力、焦虑等，会导致升糖激素如皮质醇、肾上腺素等升高，造成血糖不稳，而血糖波动又会加重情绪问题。糖尿病患者不仅要管理血糖，还要重视情绪健康，才能实现全面健康。

糖尿病患者的情绪特点

焦虑、恐惧。这是糖尿病患者普遍存在的心理。初诊断糖尿病患者，常因对糖尿病缺乏认识，一般都存有不同程度的焦虑、恐惧情绪。患者往往表现为焦虑不安，反复询问病情，过分依赖家属，甚至失去自制能力。他们担心治疗痛苦以及疾病给家庭、事业带来的影响。

悲观、绝望。老年糖尿病患者，常因病程日久，缠绵难愈而背上思想包袱，或病情经常反复而产生悲观、绝望情绪，在日常生活中随意进食，不按时服药，起居无规律，从而使病情加重，即使治疗方法正确、及时，亦收不到很好的疗效。

糖尿病患者为何容易出现情绪困扰

疾病本身的压力。糖尿病患者需频繁测血糖、注射胰岛素、控制饮食等，更容易让人感到疲惫和焦虑；时刻担心视力下降、肾病、心血管疾病等并发症发生，增加患者恐惧心理。

饮食限制与生活方式改变。不能随心所欲吃甜食、高油高糖食物带来的饮食受限，可能引发挫败感。部分患者因身体原因，如关节炎等，难以坚持运动，产生无力感。

社会与家庭压力。“糖尿病都是吃甜食太多”引起的社会误解，增加患者自责感。由于家庭支持不足甚至抱怨，部分糖尿病患者情绪恶化。

血糖波动导致的情绪障碍。血糖不稳定患者抑郁发生率是稳定患者的3倍，反复的高低血糖让患者产生“我永远控制不好血糖”的无力感，导致治疗依从性降低，形成“破罐子破摔”心理，最终引发自我管理效能感下降。

科学应对情绪困扰

糖尿病患者焦虑和抑郁的发生并非偶然，而是生理、心理、社会因素共同作用的结果，需科学应对！面对焦虑和抑郁，我们应该如何正确面对，做好情绪管理呢？

正确认识糖尿病，接纳情绪。糖尿病虽不可治愈，但可通过科学管理（饮食、运动、药物）控制，与患者共存。焦虑和抑郁是正常的心理反应，不必自责，应主动寻求改善方法，从而接受事实。

寻求专业帮助。当情绪持续低落或过度担忧时，可咨询心理医生或参加糖尿病患者互助小组。必要时，在医生指导下使用抗抑郁药，但需注意药物对血糖的影响。

建立积极的饮食和生活方式。科学饮食，选择低血糖生成指数食物如燕麦、全谷物、绿叶蔬菜，稳定血糖，减少焦虑；定时定量，荤素搭配，避免暴饮暴食，少食多餐，保持血糖平稳。不必完全禁食，而是学会“聪明吃”，偶尔享受一点小甜食也无妨，关键在于总量控制。适度运动如散步、瑜伽、游泳等，每周不少于150分钟，可改善心情并降低血糖。

家庭支持与社会融入。患病后要积极取得家人理解，家人应自发了解糖尿病管理知识，协助患者形成规律作息，避免苛责；多与其他糖友交流经验，减少孤独感，学习控糖技巧，寻求同伴支持疗法，增加抗病的信心。

实用工具。糖尿病患者应积极寻求医务人员的专业帮助，学习糖尿病相关知识，养成血糖记录习惯，记录血糖波动与情绪变化，从而找出关联，调整自我情绪。

糖尿病不是终点，而是新起点

糖尿病引起焦虑和抑郁并不可怕，可怕的是讳疾忌医或放任不管。糖尿病患者可以通过科学管理、心理调适，走出情绪困境，过上有质量的生活。请记住，身体健康和情绪健康同样重要！如果你或家人正在经历情绪困扰，请勇敢寻求帮助——你并不孤单，管理糖尿病的路上，你可以走得更稳、更阳光！ 德驭医疗马鞍山总医院 何先凤